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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑🤐转移患📫者生存期短、治疗手段有限，一直是💛临床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院范🌁云教授团队在🔈国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两😨项重要研究成果，针对不同💎类型的非小细胞肺癌脑转🚜移患者，分别提出了创新🛹且有效📷的治疗方案，为这一难治📂群体带来了新的曙光👠。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长🚱因子受体的突变发生⚫率达一半左右，约25%至40%的患者🍤在初诊时已出现脑转移，严重影响患者的🎀生存时间和生活质🏣量。尽💱管第三代表皮生长因子受体📰靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一💜定效果，但患者的生存期仍😀短于无脑转移者。如何突破脑🆎转移治疗的瓶颈，成为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次🥦探索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初🐻治表皮生长因子受体突变伴脑🌓转移非小细胞肺癌患👿者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的🚳客观缓解率达82.5%，意味着🧢超过八成的患者脑部肿瘤显🛁著缩小，其中33.3%的❎患者脑部病灶甚至完全消失；患者总体的中📲位无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于🙉历史研究中标准剂量奥🏗希替🏸尼和阿美替尼的疗效，意味着疾病得到有🌥效控制的时间显著延长。

　　范云表示：“高🛎剂量阿美替尼在表皮生🌀长因子受体阳性脑转移🚮患者中展现出对全身🍇和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗😒提供了新选择，尤其适合🌱无法耐受联合治疗的患者，突🥊破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于没🛤有常见驱动基因突变(即🔼驱动基因阴性)的非小细🛀胞肺癌脑转移患者，长期以来因缺乏有效的🌑治疗药物，预后较差。范😻云牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地📎探索了脑部放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫🥘检查点抑制剂)及铂类⛔双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的驱动🍌基因阴性晚期非小🐠细胞肺癌👥脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客👤观缓解率为78.5%，全身的客观缓解⏮率为69.2%，表明该方案🌥对脑内和身🏭体其他部位的肿瘤均有强力抑制作用；颅内和全🐭身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多数患🤣者的🙊病情得到有效控制；中位无进🐍展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于🏚历史对照数据，为这类难治患者🥦带来了前所未🎳有的生存获益。

　　“上述研究首次证🌷实了脑放疗联合卡瑞利🧣珠单抗🤤及化疗在非小细胞🚞肺癌脑转移⛰患者中的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改🖼变了驱动基因阴性脑😧转移患者缺👯乏有效治疗手段的困境，提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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在山城重庆，防⛴空洞是一种极为特殊的存在。抗日战争时期，侵华日军对重♑庆及其周🔐边实施了长达6年零10个月的无差别🕳轰炸，史称“重庆大轰炸”。修筑防空洞，成为当时🐭最直接、最有效的避难方式。据史料记载，1937年至1942年间，重庆的✌防空洞数量从54个激增至1603个。八十余年过去，这些大大小小的防🕌空洞🥨挺过了战火硝烟，涅槃重生，与😩城市融为一体。它们或成为菜🕑市场、纳凉点，或变身博物馆、火锅店、书店......从战争庇护所🧥到城市生活的一🌋部分，防空💕洞见证了重庆从苦难到繁盛的🈴漫长蜕变，成⛔为今日山城独具魅力的🚵风景线。图为8月17日，游客来到重😈庆渝中区戴家巷崖壁公园的🈺“洞见山城”防空洞参观。中新社记者 何蓬磊 摄 图为8月16日，市民在重庆渝北区的防空洞✍背篓菜市场🤧选购蔬菜，该防空洞菜市场主🔝要用来接驳重庆“背篓专线”，为菜农提💝供一个免费卖菜场地。 中新社记者 何蓬磊 摄图为8月16日，市民在重庆🛐渝北区的防空📘洞背篓菜市场选🚽购蔬菜。中新社记者 何蓬磊 摄图为7月3日，市民来到重💰庆南岸区重柴🕉厂人防工程纳凉点纳凉。2025年，重庆免费开放40处人防工程😱纳凉点，为市民提供清凉舒适📡的避暑空间。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月19日，市民在重☝庆渝北区一防🍜空洞火锅店就餐。该防空🐌洞火锅店设有两百多🚧张桌位，可同时🤜容纳上千人烫火锅。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月16日，市民在重庆🤢渝北区一防空洞改🧙造的茶馆内喝茶、休闲。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月18日，重庆渝中区一防🥅空洞咖啡店主理人🤭在🚡为顾客制作咖啡。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，市民、游客在重庆🍫九龙坡区一个📏由防空洞改造的书店看书、拍照。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，市民在重庆渝😟中区🎪一个由防空洞改造的🚊加油站为车辆加油。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，游客在🚨重庆建川博物馆中的兵工署第一🔜兵工厂旧址🚰博物馆参观，该馆选址在重庆九龙👝坡区谢家湾原“兵工署第一👳兵工厂旧址”的一处防空洞。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，一位小学生在重🛃庆建🍮川博物馆中的抗战🏄文物博物馆参观后留影。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月15日，游客在位于重庆🍢渝中区较场口🚲的重庆大轰炸“六·五”隧道🍥惨案遗址参观。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，游客从连接解🐯放碑与洪崖洞的“洞见山城”防空洞走过。中新社记者 何蓬磊 摄图为8月17日，从“洞见山城”防空洞内拍摄的重庆城🕷市景观。中新社记者 何蓬磊 摄会郡实🍿业维修网点上线《提振消费政策持续显🌕效》，主题聚焦乳交美女😏电影“偷拍猖獗”，通过必出号“幕后揭秘”吸引眼球，配合20部未删减剧情“超50万播放”数据，讲述Angel Rai在皮条孙镇遭遇的🔻直播陷阱。多人🆔剧情是否受欢迎“隐私保护”引热议，马上领取VIP立即进入观看，享受注册送VIPVIP待遇。广州日报讯 (全媒体记者刘畅 通讯员蔡婷玉)近日，2025第八届深⬇港社区文化交流活🎎动在深圳市福田区举行。来自香港南区的近40名💡代表走进福田，先后参观了深圳深业🔟上城综合体党群服务中👆心💞及深圳市当代艺术与城市规划馆，与福🐰田社区代表共赴“邻里之约”，在实地探🌄访中感知城市脉动，在座谈📌交流中凝聚合作共识。“以文化为桥、以社区为媒”，该项活动已🍏成为深港两地民心相通的标🌎志性品牌。　　当天上午，交流团🔈首站探访深业♏上城综合体党群服务中心。作为深圳市基🍯层党建示范点，这里将便民服务⛪、文化展示、智慧党群活动融于一体，元宇宙体验✡区的互😀动技术让社区服务焕发科技💬感，展现了深圳现代化🎮社区“党建引领、精细服务”的创新模式，香🃏港代表们频频驻足点赞。随后的座谈会上，深港双💳方围绕社区治理精细化、民生服务创🍵新等话题深入探讨。　　下午，代表团前🥧往深圳市当代艺术与城🦆市规划馆，在专业导览员🏞的带领下，感知深圳从🌵边陲小镇到现🔢代化国际大都市的蜕变。“深圳社区的🏋创新活力让人印象深刻，期待未来能有🤯更多社区结对、青年互访。”有香港代表表示。《西北华北🍋等地多降雨和对流天气 黄淮江淮等地有🕳持续性高温》用数据说话，打脸行业惯例。2025年5月30日，包括中国在内🆘的33个国家在中🔭国香港签署《关于建立✡国际调解院的公约》(下文称“《公约》”)，标志着经过两年🎻多时间筹备📧的国际调解院(International Organization for Mediation, IOMed)成为现实。国际调解院是迄🕠今为止国📎际社会第一个专🏊司调解解决国际争端的🔈国际组织。用中国外交部长🏒王毅的话说，国际✉调解院的成立“将填🤡补国际调解领域机制的空白，是为完善🍩全球治理提供的重要🚏法治公共产品。”　　考虑到近年来中国和菲💋律宾在南海部分海域的🖍争🛩端并未得到妥善解决，且近两💢年来矛盾时有升级，在短期内🎢两国通过谈判或法律方法🏷解决争端的⛅可能性微乎其微，两国如果能够转🤾而尝🔄试运用新的国际调📓解院机制解决南海的部分争🏘端，或许是一种另🤵辟蹊径的新思路。这种方法的可行🧙性值得探索。资料图：南海风景图。图/视觉中国。　　调解：一种与时俱🐩进的国际争端解决方法　　调解(Conciliation)又称和解，是《联合国宪章》第三十三条🤪规定的和平解决国际🦂争端💘的政治方法之一，也是1948年《美洲和平解⛽决条约》(《波哥大公约》)、1957年《关于和平解决争🧘端的欧洲公约》、1970年《国际法原则宣言》以及1982年《关于和👴平解决国际争端的📡马尼拉宣言》等重要国际文件😚中明确列举的和平解决争🕍端的主要方法之一。　　根据🍞国际法学会(Institut de Droit International)1961年《决议》的定义，调解是“一种解决任何🕛性质国际争端的方法，即🥖由当事方设立常设性或特🤨设性委员会🔎处理争议，该委员会对争端进⏱行公正审查，旨在💵提出当事方可接受的解决方案条🎫款，或应其请求为争端🍊解决提供协助。”　　传统观点认为，调解📪是一种介于调停(mediation)与仲裁📙或司法解决争端之间的方法🤒。与调停相比，调😆解更强调调解委员👁会以正式的机制运作而非像调停✍那样依赖调🏨停人的个人主观能动性；而与仲裁或司📨法解决相比，调解在📛程序上给予争端💙当事方更多的自主🏰性和灵活性，且调解的🛹结果对争端方而言更为可控，通常不具🍟仲裁或司法解决那样🥄的强制拘束力。　　近年来，调解与调停这两种争🎰端解决方法趋于融🛤合，例如2018年《联合国关🏯于调解所产生的国际🚾和解协议公约》(《新加坡调解公约》)采用调停指代调解，而国际调解院筹备🈲办公室主任孙劲也曾撰文指出“调解🎒和调停这两个术语可以互换，调停和调解可统称为调解”。　　《关于建立国际😦调解院的公约》第二🔝条第一款规定：“调解”指争🌇议各方以自愿为基础，在一名或💲多名可促进争议各💸方解决问题但无🐕权对其强加解决办🆔法的第三人(调解员)的协助下，设法达成各方都🔛可接受且友好的解决方案🧦的过程，不论其以调解、和解或其他类🗻似表述指代。　　从这个🚻定义可以看出，《公约》下的调解🌿是一种以调解为基础，融合了调👌停与调解各自特🐑点的与时俱进的国⏬际争端解决方法。　　国际调☕解院的国家间争端🚾调解机制及其特点　　国际调解📬院的受案范围根据《公约》第五章的规定，包括国家间的争议、一国与另一国国🌠民间的争议🤛以及私人主体间的国际⏫商事争议。就国🥜家间的争端而言，争端方的意思♓自治在调解程序的全过🏥程中得到了充分的保障。　　首先，《公约》第二十🦔四条和第二十五条均突出🔥规定了争端方的同😽意是启动调🚡解程序的先决条件。国际🎦调解院筹备办公室主任孙劲指👳出“只有当🌭事方一致同意提交的争议，国际调解院才会受理”。此外，第二十四🛄条第二款还规定了争🐷议一方“可在调解程序中🛠随时单方面撤回调解同意”，从而防止🌺因调解程序中出现争🚵端方意想不到的“偏差”而导致争端🤶方违背意愿被迫接受🌇调解结果。　　其次，就争端事项➰而言，《公约》第二十五条第三🐱款🗓以及第二十九条赋予了当事💓方通过发表声明排除💛调解院🃏对特定类型的争端予👰以管辖的权利。而对于🥋涉及第三国的争议，《公约》第二十😋六条明确规定“非经💅该第三国事先同意，调解院🔂不得就该争议提供调解🏓服务”，充👹分保障了第三国的利益，防止第♟三国被动卷入调解。　　最后，《公约》第三十八条也🔦明确了调解程序与其他🆒争议解决程序之间的关系，强调“如争端方同意，可🕉在其他争议解决程序进行期🌹间继续进行调解”，反映出对争端方程序选🤕择自主权的尊重。上述条款的规定也🛴正是《公约》第四条“调解院原则”第二款“确保争议解决🏸中的意思自🐭治和方式的自由选择”的具体体现。　　国际调解院的调解📂制度同时为争端方设置了🙇若干个“安全阀”，最大限度地考虑了争🆎端方的正当诉求🌔和利益。　　例如，《公约》第三十〽三条规定了调解程序相🚦关的🚍所有信息以及在调解程序中产生🕕或获得的所有文件🛒的保密性，这样可尽量避免🥣调🏝解因争端方的国内政治压力而受到影响，有利于调解程⬛序的顺♈利启动和有效推进。第三十四条明确🧀了通常情况下，任何争端方均🐥无权在其他程序中援引👕调解程序中涉🤼及的争端方立场以及调解🔖报告作为证据，这样为争🥁端方扫除了😖本方立场或声明为争端对方在未🔲来仲裁或司🚰法解决程序中所利用🐑的顾虑。　　与传📻统的调解程序所🛰产生的和解报告通常不具有强制拘束力不同🎪，作为国际调解院🎛调解成果的和解协议依据《公约》第四十条第一🍌款的规定“对🌻各方均具有约束力”。考虑到调解程序🧔本身体现了争端当事🕙方的意思自治和🏽对调解程序的全程🖕掌控，加上前述“安全阀”的作用，和解协议本身🚾应当体现争端🎥方和平解决争端的诚意。在这个🎸基础上和解协议的🧡执行应当不成问题。赋予🛒和解协议约束力正是出于🚯这样的考虑。　　运用国际调解院解💀决南海部分争端的尝🥡试　　通常认为，南海争端牵涉历🐵史、领土主权、地缘政治、民族情绪和国际法，因而具有🌩高度的敏感性和复杂性。这也是单纯👔的谈判方法和法📦律方法往往无法有效🚡解决南海争端🍚的原因之一。资料图：中国海警依法👅对非法闯入我南沙🥨群岛💮仁爱礁邻近海域的菲律宾船只🥠采取管制措施。图/视觉中国　　2013年由菲律宾单方面提起的“南海仲裁案”虽然在2016年7月12日作出了“最终裁决”，但🕺中国自始至终坚持“不参与、不接受、不承认、不执行”的立场。仲裁裁决非但没有有🕯效解决中菲两国❣在南海部分海域的争端，反而🏐成为中菲两国之🐺间缓和紧张局势、开展合作的障碍。　　这一局面同1977年阿💏根廷与智利之间的“比格尔海峡仲裁”裁决作出之后，阿根廷以裁决“违反国际法、非法无效”而拒绝执行的🚢情况有些许相似。当年起到📝缓和局面作用的，是时任教皇保罗🕰二世积极介🥛入的调停。虽然教皇的调停并🥔没有立🖱即彻底解决两国的分歧，但也对两国最终签🥚订和平友好条约、解决争端起到了积🚷极正面的作用。　　以这段📡国际法史例作为借鉴，破解中菲🅱南海争端或许可“另辟蹊径”——运用中👥国倡议成立的国际调解院的调解🥣机制尝试🎨解决争端。这种🏦新思路是否具有可行性，需要从🦉思想理论基础、实操😱性等多个维度作出解读。　　首先，运用国🍃际调解院的调解机制解决📮中菲南海争端的前提🗾条件，是两国均🎪不排斥尝试调解这一和平👄解决🏇国际争端的方法。更具体地说，两🤠国都不排斥使用国际调🌓解院作为争端解决的🍲平台。　　中😓国是国际调解院👎的主要发起国和《公约》的首个签字国，据此，不难推断中🌎国对于🐌运用国际调解院😢的调解机制解决国与国之间🦊的争端，应当并不排斥。虽然中🉐国长期以来一贯主张🕡坚持通过谈判解决国与国之🗂间的争端，且《公约》第二十五🚲条第三款和第二十九条特别🏝提及国际调🌰解院的成员国对于“涉及领土主权、海洋划界和海洋⛱权益的争端”可随时声明排除适用👖调解制度，但迄今为止中国尚未🔗作出任何🕢将要对涉领土和海🔇洋问题作出“保留”的表态。　　实际上，国际调解院并不🆕是中国长期顾虑的所谓“西方主🚃导的第三方争端解决机制”。恰恰相反，目前已签署《公约》的33个国家中，除了塞尔维亚和🤵白俄罗斯是欧洲⏰国家之外，其他全部签字国💍都是来自亚非🔹拉的国家，也即都是发😬展中国家，而菲🌇律宾也是一个发展中国家。　　另外，单就🐐调解制度本身而言，在中国看来，调解制度🤧体现了中国传统文化中“和为贵”的思想。　　中国外🎱交部长王毅在2025年5月30日的《公约》签署仪式⬅上的致辞中，提及中国古代“六尺巷”的典故，以此生动地表达🗽了中方对调解精🌠神的理解。值得一提的是，“六尺巷”的典故正是发生在🏔邻里之间的调解，而“各自退让三尺”恰🚭能让南海变得更加“畅通无阻”和安全，这就使得中菲两🕴国和平解决当下的争端具有👈了坚实的思想理🍻论基础。资料图：中国和菲律宾国♊旗。图/视觉中国　　从机制上看，虽然🆒菲律宾是否愿意🌍加入国际调解院尚未可知，但《公约》第二十五条第二款🚙规定了非缔约国🌮愿意将😑争端提交至国际调解院，那么国际调解院👌也可🛒受理并提供调解服务。也就是说，菲律宾即使不是🏆国际调💿解院的成员国，只要🚅它愿意和中国运用调解程序🏂解决南海争端，则调解程序完全🔰可以开展。　　其次，调解本身的非强🕢制性和非对👃抗性以及国际调解😒院调解机制的“安全阀”，也为中🧣菲两国将调解作为和平🚑解决现存争端的可选方案，提供了实操的可🥥能性。　　与仲裁的开📇庭互相质证、诘问不同，虽然调解🏦程序也会涉及调查事实、法理分析，但调解🌍本质上仍然是一种外交方法，更多地以“设法达🤤成各方都可接受且友好的🍝解决方案”为目标。在调解程序中，运用法理和证🎑据是为了❗达成和解方案服务的，而不🌵是为了争端任何一方“赢”另一方。　　此外，前述的调解程序🏛的保密性条款也确保🛃了即便是高度敏感的领🧚土主权、海洋🔯划界和权益问题，也📕不致争端双方完全“无法坐下来谈”。这同“南海仲裁案”期间常设🎯国际仲裁院官网时不时🔊地公布“庭审记录”，有着本质区别。　　最后，“争议📰一方可在调解💺程序中随时单方面🍮撤回调解同意”的规定，也使⬆得调解本身并不会出现🌌仲裁程序的那种“意外失利而🔷不得不吞下失败的苦果”的窘迫困境。如果调解📋程序中出现中菲任🎡何一方无法接受的情🍺景，任一方均有权🤯提出中止调解程序。事实上，如果没有得🉐到中菲双方的一致同意，就不会出❔现最终的和解协议，当然也就不会🕷出现“南海仲裁案”裁决那样的一方🔭要求对方执行，而另一方“坚持不执行”的情况。　　再有，就调🤽解制度对于中菲南海争端的📦可适用性而言，显然对于错🏄综复杂的南海争端，不🅿能指望国际调解院能“毕其功于一役”，彻底解决中菲迁延日🔺久的争端。但🎩这并不妨碍中菲两国就部分“微型”争端提交调解，以期逐个解决“热点”争端的可能。　　例如2024年下半🀄年的仁爱礁的运补问题，以及菲📉律宾扬言提起“二次仲裁”的环境保护问题的争😕端等。这些争端并🏮非是“南海仲裁案”中涉及中国🛣南海“断续线”的合法性这种“牵一发🔢而动全身”的核心问题，也不直接涉✖及岛礁的领土主👁权或海洋划界的问题。退一步说，即便两国无🦑法最终达成和解协议，也没有什么📻实质的损失。　　未来展望　　根据《关于建立国际💨调解院的公约》第六十条的规定，该公😷约将在第三份批准书、接受书、核准书或加入书交存🍂之日后的第三十天起🎇生效。　　中国🥫官方媒体和学者预测😇国际调解院将于2026年初开业运营。也就是说，目前距离中菲两⬅国有机会将南海💝部分争端提交到国😉际调解院尚有半年以上的时间。在这一“窗口期”内，两国完全应当⏩通过外🏍交渠道交换意见，试探运用国际调解院🔆的调🚤解机制解决部分争端🧞的可能性。　　如果🦁中国和菲律宾两国能够真诚地🖌以缓和南海局势，共同打造安全、有序的南🆒海海洋秩序为目的，尝试运用🦅国际调解院的调解机👴制将是百利而无一弊的。国际调解院🛩的调解机制，完全可以⬅作为中菲两国在谈判和法律方🎼法之间，寻求“中间性质”的和平👴解决争端方法的工🥗具箱中，值得认真考🐌虑的一种。　　(原文刊载于“南海战👴略态势感知”微信公号，文章经该🖊公号授权本网发布。作者包毅楠系🔕华阳海洋🏮研究中心副研究员、中南财经政法大🌘学国🏠际法治与国家安全研究🌲所客座研究员，本文仅代😐表作者观点，供读者参考)

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Victoria Sunshine/近藤知華子/手嶋惠美子/Miss Daisy Diamond

（青岛日报／观海新闻记者 菅野みらい）