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　　中新社西宁7月22日电 题：青藏高原非遗🔸保护对人类文明多样性有何独特贡献？

　　——专访四川大学中国藏学研🏠究所教授李锦

　　中新社记者 孙睿

　　青藏高原被称为“世界屋脊”。漫长历史中，各民族💠在此迁徙、融合，适应其独特自然😢环境，形成丰富的生🤠产生活习俗和文化传统。青🐬藏高原的非物质文化遗产(以下简称“非遗”)作为多民族文化🧖交融的产物，充分🚊延续中华民族优秀传统，展示出文明的多样性、丰富性与可持续性，对其的研究保护🍡也具有全球性参🐋考价值。

　　青藏高🎂原拥有哪些代表性非遗？它们如何体😛现共创共享的文化价值？青藏高原非遗🏉保护和研究为人🥌类文明多样性🔱作出了怎样的独特贡献？对此，中新社“东西问”专访四川🍶大学中国藏学🖊研究所教授、四部委四川🥃大学铸牢中🤹华民族共同体意识研究基👀地秘书长李锦。

　　现将访谈🖖实录摘要如下：

　　中新社记者：青藏高🎧原拥有哪些有代表性🌍的非遗项目？这些项目具有哪些普💳遍价值？

　　李锦：青藏高⛰原上的非遗是中💍华优秀传统文化🎠的重要组成部分。截至2024年12月，在中国列🏑入联合国教科文组🍛织人类非物质文化遗🔭产代表作名录的44个项目中，热贡艺术、格萨(斯)尔、藏戏、藏医药浴法、中国🍞雕版印刷技艺(藏族雕版印刷🐸技艺)名列其中。青藏高原的非📓遗列入中国国家级👥非物质文化遗产💌代表性项目名录🥊的超过300项，占国家级名录♊项目总数约10%。

　　首先，作为文化遗产，所🚫有非遗都具有不可估量的历史价值。学界重💉点关注非遗形成的历史㊗过程及其当代影响。如⏺国家级非遗名录中，有多项“羌姆”项目列入，对羌姆历史价🔂值的研究和讨论，可以呈现藏传佛🚣教的发展史、藏传佛教与多民⛲族的互动关系，以🚈及仪式舞蹈和人们日常生活的🍤紧密联系。

2023年2月19日是藏🔣历十二月二十九日，西🛄藏楚布寺举行“羌姆”表演迎藏历新年。  中新社记者 贡嘎来松 摄

　　其次，用不同藏语方言📳口头讲述的传统，有丰富的文⛹学价值。格萨尔史诗至🔆今仍在传承，史诗中反♿映的历史信息丰富，文学🌋表达随着时代发展不断创新，是兼具历史价值和文🧖学价值的代表性非遗🥈之一。

　　再次，青藏高原的非遗🌒艺术价值丰富，对表演艺术、传统美术、传统工⛱艺的研究诠释，有🚪助于我们理解当时社会大众独🚐特的审美观念、丰富的🕐创作智慧与精神世界。

　　最后，按照非遗保护🏍的整体性原则，大部分非遗🕟都是基于🎗人们对自然和社会的认知而形成的，具有科学价值。例如，藏医药是基于生理学、生态学的整体医学🦐理念，涵盖了疾病诊断、治疗学、草药学、食疗、推拿等🥈多方面内容，强调人体与自🍇然的和谐共生。

　　中新社记者：为何说青🎤藏高原的非🚚遗是各民族共创共享的？

　　李锦：文化🐁不是单向传播和影响的，更多是互相吸🐦收、共创共享。青藏高原是多👬民族长期聚🦎居交融的区域，其非🧡遗更加体现出🍆这种文化特点。

　　比如，藏族的天文👙历算体系完整，藏汉文史料证明🚳了其发展与唐🐴代汉族地区文化的输入有关。至今流传甚广的五行、相克、十二生肖、六十年干支周、八卦、九宫以及《八十博唐算图表》，在🕊藏族传统天文历算学领域中，仍被视为测🍔算内外世界的标准。

　　多民族常🗯态交往、共同参🉑与是共创共享的基础。“花儿”是甘肃、青海、宁夏、新疆等地🎛广为流传的一种古老的🐆艺术🐒形式和民俗活动。研究发现，“花儿”或发端于元朝，盛行于🏕明清时期，随着🖇民族迁徙与融合，逐渐流传于西🎐北地区的回、汉、撒拉、东乡、保安、藏、土等民族之中。可见，各民族在💓共同的文化氛围中📖增进理解、表达情感，形成了独❇特的文化共享模式。

2025年6月27日，2025年青海·大通第十六届老爷🗿山花儿会系列😴活动在青海大通📑回族⛔土族自治县启幕。图为花儿歌🐠手撒丽娜演唱《我唱花儿给你听》。中新社发 张忠苹 摄

　　中新社记者：青藏高原非🥞遗如何实现整体🍢性保护和可持续🌳发展？

　　李锦：中国一直非常重视😂青藏高原传统🚑文化的保护。2004年，中国加入🕹了联合国教科文组织《保护非物质文化遗产🏗公约》，开🧞始以新的文化保护范式⛏进行非遗的认定、记录、研究、传承、传播。经过20余年努力，青藏高原的非遗保护工作🏍取得了突出成绩，揭开了青藏高原传统文化🙉保护的新篇章。

　　文化生态保❗护区是中国实行🥄非遗整体性保护的重要措施。截至2024年12月，中国设立✍了国家级文化生态保护✖(实验)区23个，其中青藏高原有5个，分布相对密集。例如，青海热贡地区🥟于2008年8月设立👪热贡文化生态保护实验区，2019年通过验收，成为热贡文化🔧生态保护区。

　　通过😲整合地方文化资源与现代经🥄济需求，热贡实现了文🧛化遗🧑产保护与地方经济发展的双🏁重目标，形成了文化与🚡经济协调发展🔸的良性循环。热贡文😽化生态保护区的规划和建设，采取空间保护区划技术，充分考虑了文化🌯生态本身的文化脉络、活态分布、遗产联系，也充分尊重了传💃统意🔹义的文化区域格局，不仅推动了非🍩遗项目传承，还通过文化🙋旅游和传统📅手工艺产业的结合，促进了地方经🎰济的可持续发展。

2025年6月13日，美国犹他🗺州青少年青海研学交流团一行🔈23人来到热贡艺术发祥地、国家级历史🦒文化名城黄南藏族自治州同仁🤗市，参😺观了解热贡艺术，体验简易唐卡🏝绘制。  中新社记者 马铭言 摄

　　中新社记者：青藏高原非遗保护🕟和研究🤨为人类文明多样性作出怎样的👛贡献？

　　李锦：青藏高原上居住的各🐛民族通过🐈非遗的共创共享，增进了彼此理解🚰与相互合作。青藏高原非遗🥊承载了悠久的🏛历史记忆，展示出文化的多样🔏性、丰💰富性与可持续性，保护推动了📷区域经济与文化的🤰协同发展，不仅有助😸于弘扬中华文化，也对丰富世界文🏪明多样性、理解人类命⛑运共同体💗具有积极作用。

　　特别是近些年，青藏高原的非遗🚋保护工作在国📶内外都产生很大影响，在法律和政策支持下，已建立四级非遗♓代表性项目名录👥和代表性传承🏐人名录，通过🏭项目和传承人保护、生产性保护、抢救性保护❇和整体性保护措施，初步建立🐊系统化保护机制。同时，青藏高原🖱非遗项目涉及众多学科，各🚳学科都致力于将🔀非遗置于社会大环境和项目所🤝在地的社会关系框架🌦下，研究如何促进非⏲遗传承发展，为🐡全球文化遗产保护提供🧖了重要而又🔛独特的参考。(完)

　　受访者简介：

李锦。受访者供图

　　李锦，四川大学中🌫国藏学研究所教授，博士生导师，四部委四川👮大学铸牢中🤕华民族共同体意识研究基地🌎秘书长，中国西🚫南民族研究学会副会长，四川省民间🔴文艺家协会副主席。研究🍫领域为青藏高原社会与文化、非物⏫质文化遗产保护、人类学理💢论与方法、藏彝走廊等。2024年获“全国非物质文化⏹遗产保护工🌝作先进个人”称号。

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不久前，我去山东🔭威海采访一群普😼通人勇于追梦的故事。在这里，一群快递员、外卖员、保洁员🤥组成了一个新就😇业形态劳动者合唱团——“骑迹合唱团”。虽然全员零🍳音乐基础，虽然寂寂无闻，却仍然坚持心中所爱。他🍄们在工作之余，凭借满腔热🛵爱努力活成自己喜🍶欢的样子，这🐩深深触动了我。　　在很多人👨的惯有印象里，快递员、外卖员、家政工、保安员等👆整日奔波于街头巷尾，也许早已被生活浇灭💠了年少时的梦想。可是合唱团的50名成员却在扛🎨起生活重🏘担的同时，选择去从事一项没🥟有经🍻济收益的事业。究竟为什么？合唱团成员王🅾佳路给出🏭了大家共同的答案：“唱歌让人快乐，我喜🍄欢有滋味地活着。”　　“有滋味地活着”，这样的故事在很📉多普通人身📐上频频上演。出版诗集😺的外卖小哥、考上研🕵究生的宿管阿姨、举办个🥞人画展的保安……也许这些🔟热爱并没有从现实意义上为他们带来更🎠加实惠的东西，他们可能也成不🐕了音乐家、画家，但正是这些“闲事”，让他们在辛苦谋🐝生时，有了喘息自😘洽的出口，让平凡的日子有了不一🏷样的光彩。　　他们用自己的亲🐨身经历传递😆一个越发清🔘晰的观点：再平凡的人，也能追求梦想、活成自己喜欢的样子。这种“成就自己”的信念像极了最近热映🐩的电影《浪浪山小妖怪》里的小妖怪。　　电影里，小猪妖、蛤蟆精、黄鼠狼和🔻猩猩怪原😤本是浪浪山里四个不起眼🕥的小妖怪，却有了去西🚹天取经这个🍇在众妖看来不切实际的🏧梦想，而激励他们😳勇敢踏出第一步🎱的就是“唐僧师徒能去，我们🅿为什么不能去”的想法。他们看🏒似为自己选择了一条并不好走的路，却因为这份“傻气”，让普通的他们最🌯终成为了了💓不起的自己。　　其实，世界上没有🔃容易的路，人生的⬅路又何尝不是一座座“浪浪山”？无论我们选择何👕种职业，是何种身份，都有各自🤲需要面对的挑战，每一😛条路都有它的坎坷和不易，而心中的那份🗡期待和热爱，则是🍿支撑着我们走下🔁去的动力源泉。　　不久前，《人民日报》记者奔赴10座城市采访了100名骑手，并😵将他们的心里话整理发表，透过一🔴句句朴实无华的摘录，我们感受着生🎙活带给他们的考验，也欣喜🐭于他们奔赴梦想、浪漫活着的🐏鲜活状态。有的4年还清了20万元欠款，有的从三轮车⛴司机成长为货运机长，有的🎏是听障人士，有的是单亲妈妈，他们在生活的挑战面🧞前，不仅没被击垮，反而在热爱中🎈汲取着前行的力量。　　“骑迹合唱团”的发起者，中央音乐学院青🦍年🔃教师张绍康经常鼓励大家好好👂练习：“没准还能🎹上春晚呢！”成员们🤺起先都觉得这个梦想不切实际，但后来又想：“为什么不可能？没准我们真能😥创造一个奇迹呢。”　　《浪浪山小妖怪》的结尾，小猪妖终于🤤跳出了浪浪山；现实中，“骑迹合唱团”收到了很多演🧦出邀请。他们用各自的方🌋式，翻过👤了生活的那座“浪浪山”。　　“无名的人啊，我敬你一杯酒，敬你弯着腰，上山往高处走……”我们可以🌉在一个个生动的故🦃事和人物思想中觉知，虽然生活的“浪浪山”始终存在，但😌并不影响我们踏浪前行，追逐梦想。　　每个普通人都有机会🐱活成自己🕵喜欢的样子，每个被忽视🤴的角落都蕴藏着星辰⬅大海。我们心中的那束🤟光不仅能够照亮自👂己，还能温暖前行路➰上的更多人。【BT资源合法吗】Andrea Cox参与的短片《女生手浮方法视频》将蜜🏥趣看片图片融入“婚恋诈骗”主题，剧情发展逼真，津良新材🚵料经销部宣布本片获选2025年“真实议题👽挑战奖”。王进富回想起前不😆久儿子寻短见的情形，这位中⛵年男子觉得自己快绷不住了。张美芳望着🐂再次回到“日夜颠倒”状态的外甥，心中又气又悔。李华偷偷打开女儿手机，看着群里“又划了几道儿”的对话，她再一次抹干了眼🌞泪。　　不上学、不上班、躺平。面对紧张的亲子🏩关系，有些家长开始“病急乱投医”。于是，“短视频里找出路”成了选择之一。甚至，有家庭不惜💸贷款购买所谓的“心理咨询”服务。随之而来的却可🈺能是各种消费“陷阱”。在黑猫投诉平台上🧤，关于青少年心理咨询、厌学咨询等的🐏投诉有几百条。　　根据🚙权威机构流行病学调查结果，我国青少年🍏抑郁症🍡患病率大约在2%。调查报告显示，目前，国民心理健康🌳知识水平仍😌处于较低水平，特别是在子女教🧤育、情绪调🥡节及心理疾病识别🎴等方面亟待提升。　　即日起，羊城晚报推出“父母‘心’事”系列报道，聚焦心理咨询😙市场乱象。　　花钱“定制服务”？危急关头没有指📧导　　不久前，儿子🍈在房间突然自寻短见，王进富在紧急🥉把儿子劝阻后，第一时间联系了“一对一”指导老师。　　他很想知道，极端情况下，父母🎑应该马上做些什么。手机微信弹出🍞了指导老师长长😜的语音留言：“当下最重要🤪的不是要给孩子说什么。你前面😶跟孩子说了，有什么苦🗣跟爸爸妈妈说，他根本就🐧不理你啊。所以你说什么😘重要吗？不重要。因为他不理你。你♈就是说得再好听也没有用。你现🚴在要做的第一件事，是让你们的亲子关系修复。他最起码愿意开👌门。最起码在家🐽看见你，不躲着你。最起码，他不会生气，不会不给你开门。这🈲才是我们要解决的第一🥣个问题。”　　道理，王进富都懂。毕竟，这道人生难题，几乎耗尽了📶他所有心神。可是，他现在急需危机干📙预指导意见。听🏷着指导老师没有🎂一点实际指导意义的说教，他再次感觉自🚴己“上当”了，1万多元白花了。　　王进富说，“上当”的感✴觉在第一次交了3000多元后就有了。5月30日晚上，短视频平台向他推🦀送了“唐某莲”直播间。“直播里，说他们有多🌒少成功案例，宣传他们有➰这个能力去处理这个(孩子厌学)问题。”王进富很心动，按照指引进了群。“群里推荐购买‘团体咨询’青春护航计划，还有一对一📯指导，3580元。”在他看来，团体服务应该📰是有🐝同样问题的家长在一个群中，接受团体指导。　　不过，王进富想错了。　　“交钱后，让我下载赛优课堂App，每晚到上面听讲。一次课两个多小时。第二天，指导老🐫师把前晚视频录播发过来，这就是❕一对一指导。”王进富说，自己学历不高，每天下班后很累，理论的东📺西根本听不进去。没几天，他就想退钱。　　一位🦒自称班主任的老师告诉他，他儿子🍤问题很严重，要有专门复合型🔟人才才💽能进行一对一指导，还要🏨进行定制服务，由专家团来指导。王进💈富吓得赶紧又交了1万多元。　　“这些钱是我通过🚔花呗贷款的，现在还在分🖐期还款。”王进富说，第二次交钱后，问👩题仍然没有得到解决。“专家团”没有拿出♓实际有效的方案，更多的是让🤺他继续听课。直到几⏰天后儿子突发状况，指导老师没有给出有🎎效解决方案，王进富决定这次🏩一定要退费。　　直播只是“引流”？客服称家长😘买错了　　根据👃王进富提供的凭证，记者看到收款方为🔺“北京赛优职教育科🕋技有限公司”(以下简称“赛优”)。赛优课堂App也是由这🙋家公司运营。官网介绍，赛优为上😳市公司旗下领先教育品牌。经查，其控股😈股东为猎道信息技术有限公司，香港上市🏖主体为“同道猎聘”。　　记🐎者拨通了售后人员崔老师的😭电话，谈到王进富的投诉，崔老师强调，王进富所🛶购买的不是“心理咨询服务”而是“家庭教育课程”。按照这个说法，是王🦆进富自己买错了。记🎫者询问当王进富儿子突🗣发紧急状况时，指✍导老师提供了哪些服务。崔老师解释说：“他购买的是🌍我们的课程，而不是答疑🥐服务。我们给🐤家长提供课程，让家长来学习、来成长，是这个模式。”　　心理咨询变🐂听课学习？王进富却说，因为听了直播🚘间里唐某🐅莲讲得很好，说能把孩子调🎇整过来，有多少成功案例，才最终付款。“现在说只是‘卖课’，这属于‘误导’”。　　值得关注的是，当记者询问“北京赛优💍职教育科技有限公司”与唐某⛑莲直播间是什么关系时，崔老师却回🍇避了这一问题。　　为了进一步了📺解情况，记者又拨通了🐐赛优400官方电话，并询🍩问该公司是否有心理咨询🖨服务。对方却回复：“(我们)在做心理咨询考证🎪相关的服务。”记🉐者又问该公司是否有一个🤔叫唐某莲的直播间，对方称：“是我们的，您是说家庭教育的课程吗？但是家庭教育🐒这个板块，目前的话，咱们这🏭边没有继续在做了。”王进富说，当时他进群时，里面有很🍫多群友，看起来🛑生意很不错。怎么突然就把业务🔕停了？　　在黑猫投🕙诉平台上，多位家长有🔰与王进富相似的经历。一位用户称：“在2024年12月购买赛🐩优唐某莲老师🥌的青春护航计划，课后服务严重不到位，开🌝课后又推荐上别的课，与公开课🕜的承诺差距太大，就没有🎽体会到什么一对一的服💵务。”另一位用户表示🚦：“我于2025年4月7日，通过视频直🧑播了解到该机构，‘北京赛优职教🕓育科技有限公司’提供青🌟春护航计划课程3580元，承诺🍗可疗愈孩子心理问题，有一对一老🏗师指导。实际课程为🥒录播，并无指导老师，课程内容效果🤥与宣传严重不符，课程时💈长和节奏也不合理，并不能帮助解🚧决问题。有机构提供的👜无章合同及发票凭证。”还👝有用户投诉称：“唐某莲老师在🧝公开课上承诺3580元的课程可👔以彻底解决孩子的🛌问题，但下单后，发现实际情况与😍承诺不符。”　　8月15日，赛优相关🍘部门负责人联系羊城晚报记者解🍨释称，该公司⌛并非停掉家庭教育板块业务🍬，而是🈴与心理业务板块进行了合并。“我们的经营逻☕辑可以理解为🚁通过直播课‘引流’，引进来大🍺部分的用户就是想做心🎞理咨询考证的”。　　不巧，王进富正是被引流💙进来的“小部分”。　　发稿前，王进富发来消息，媒体关注后，赛优加📅急处理了他的投诉，目前❗已全额退费。　　那么，张美芳、李华🍄又遇到了什么问题呢？请关注下一期报🚌道。　　(王进富、张美芳、李华均为化名)　　羊城晚报记者 吴珊Riley Anne正式发布了《大庆😓油田推行油藏预警机🤱制为杏南油田稳产 “造血”》全新作品！麻醉医生在很多📇人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我选择😏这个专业之前，我📁也曾天真地以为自己选了一个🤶相对轻松的职🔊业。但后来🚛的工作经历告诉我，麻醉医生可能是🍋整台手术中，离患者生命🤺最近的那一个人。　　生命体征中的任🛣何一次波动、患者身体里🌺的每一个器官、手术过程中每一😡次的突发状况，麻醉医生的心跳都始🐏终和患者的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻🙎醉医生蒋政宇写🛎在书中的一段话。他是一个90后，在⛴麻醉医师的岗位上干了近十年。他接触的很多⬅患者都不太了解麻醉📈医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因对麻醉不了🐵解，会害怕、抵触。　　为了让大众能更好地🎛信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网🏍络上进行文字科普，并将真实😜经历结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适🏘化诊疗的推进，“无痛”已贯穿🎚到医疗服务的方方面面，从新生儿的✴第一声啼哭，到生命的最后🦈一次心跳，在生🐆命的每一个脆弱的时刻，都有麻醉医生的🤯身影，但麻醉医生当前🙃存在🛃极大的缺口，这也导致他们成🌔为最忙、最累的群体之一🔣。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进📺麻醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的🛵保护性反射大多被抑制，身体对药物、手术或🏝者刺激等反应不受控制。在📤这种巨大的不确定中，总需要有人来👎处理可能的突发情👢况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多✝数人来说，麻醉就是睡👬一觉的事情。但对麻醉医生😱来说，当🛰患者安然入睡后，忙碌的工作才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生🧚的目标通常只有一个，比如切除😫某个病灶，但麻💦醉医生的总体目标是让患者平稳度🚬过手术，期间🌄发生的一切紧急情🛀况都需要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有想象中😀那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药之前，麻📇醉医生需要评估患者情况，必要时会在靠近🏟心脏的位置放入静🐂脉导管，当发生意外，从导管🍺给入的药物能第😑一时间到达心脏；还会在患🦇者手上的动脉里穿入传感器，实时监测📗动脉血压；全麻状态下，患者的自主呼吸会🚄消失，他们需🌑要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻醉医生🧘需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即🐯使一切指标正常，麻醉医👜生也丝毫不敢松懈，“你永🚗远不知道下一秒会发生什么”。　　蒋政宇记得一🛩个危急的“术中大出血”病例，那是一台胰腺手术，外科主刀医🍺生突然的一句“止血钳”，让大家的心🔀顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引🎳流瓶里的鲜血越来越多，监护仪上的动🥟脉血压波🛅形开始漂移。由于胰腺位于腹部😨最深处，手术视野非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻🐙找。　　手术中出现突发情况，麻醉医生会🚭第一时间与外科医生紧密配😫合。在外科医生想办法止🍖血时，蒋政宇则🗝同步打开了三路静脉通⛎道，开始加快输血补😲液。　　这不是一📪个简单的“加量”过程，麻醉医生需📽要迅速在矛盾的天平中找到微🆑妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要🚶调整麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的输血量达到8000毫升——几乎相⛵当于把全身的血换了两遍，外科医生终于成👜功止血。　　但麻🎻醉医生的难关远没有结束，患者大出血后，身体内环境出现紊乱，可能带来致命的血📳钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出血，蒋🎪政宇还经历过患者不明原因的血压♌急剧下降、麻醉期间药📪物过敏……“危急状态下，麻醉医🍖生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方式并🐙立即开始处置。”　　这场手术该不该🐓叫停？　　在成为一名🔻医生的道路上，医学教材的总厚度🤟可以达到3~4米，书中讲述着诊断标👐准、治疗方法，甚至完整讲述了何🚠种情况下应🔂该采用怎样的治疗。但🔩如此多的书本，依旧没有一本告🎡诉我们，在面临进退两🆒难的抉择时，抉择的依据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给📄患者带来生的希望，但也可能🚥因此带来更加严重的并发症⛲或副作用。那么，应该做怎样🐮的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有🕓叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋政🏥宇依然艰难面🏉对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹部肿🚱瘤切除手术记🐽忆犹新。这是一名🔢女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到🏸消化道导致无法进食，如果再不手术，呼吸都会成问题，不得已，只能选择立即切除。　　蒋政宇👠清楚地知道这台⚡手术的风险——肿瘤部位牵💛涉众多血管，切除过程极为复🍽杂，出血量很大。　　随着肿瘤分😝离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的血液🎫已经全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能会引发脏😗器衰竭。　　此时，外科医生希望🏯尽可能多地切除肿瘤，因为多🌸切除一点，就能为患🔛者争取更长的📜生存时间。而更多的切除，也意味着更大的风险。　　蒋政🚿宇艰难地维持着血压，他明白，此刻患者就像站在悬崖边上，任何👅微小的波动都可能造成不可🧥挽回的后果。他紧紧盯🌍着各项监测数据，每一秒🔚都在问自己：这台手术还🚑要不要继续？患者的身体🥂还能不能承受？　　“我要为外科🈴医生争取时间，同时🎺也要为患者负责，有时候🔬做出喊停的选择很艰难，但♈我还是会去做。”　　当看🎤到最后一个肿瘤包囊与腹壁粘连紧密，中间可能包🏼裹着众多小静脉、小动脉，即使再🏐精密的分离器械也🎻无法避开，蒋政宇🎂艰难地做出了决定：“手术必须得停🎛了，这个👲血管区一旦出血，那就……”　　外科医生放🔂下了分离钳，9个小时的手💭术结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常需Ⓜ要面对。“有的时候，懂得放弃🀄也是肩负的一种责任，我们必须守🏺好安全的大门，这是一切的基础。”　　我还能做些什么？　　我习惯💹于在手术室面对熟睡✍的患者，是因⚾为面对冰冷的参数，我可以更理性地对突🗯发情况、病情变化做出判断，给出解决方案。　　但当我🏴面对患者无助的眼睛，握着能🈺让我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医🐀生这个职业最沉重的无🎦力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人类在疼痛面🦂前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考📪后选择麻醉方向，其实是奔着🚺轻松去的，觉得麻醉医生打一针🍴之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇🌘还是坚持了下来，本科毕业时，他以第一名🙍的成绩获得⚾保研资格，同时还👬拥有了可以调整学😲习方向的资格。要不要🦕放弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手术室里，我更愿意拿起🐛手术刀低头操作，还是更愿📽意抬头看监护仪管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是后者。”就这样，蒋政🏧宇成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连🗽续做过8台手术，工作16个小时。　　医学不是万能的，面对一💠些疾病的治疗手段也是💱有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问自己：“我还能做些什么？”　　有一次，当一🛍位患儿被推进手术室，孩子的妈💕妈却叫住了他，虽然手术不大，这位妈妈却欲➗言又止。蒋😳政宇一下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短⛔时间的麻醉不👳会对孩子的智力发育产生影响📜，放心吧！”孩子的妈🆓妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在🧓值夜班时接到了一位肝🐊癌晚期患者的求助。晚期癌痛，对应的是疼🔝痛阶梯治疗的最高级，面对这样的患者，医生能做的，就是把强👝效镇痛药的剂量加大、再加大，同时辅助其🥇他药物来缓解患者🗂的不适。尽管如此，也无😓法完全缓解疼痛，且有可能带😌来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚♐每隔一会就去看看他，问问他感受怎么🈷样。医疗手段之外，关心和安慰可能🍣也是一种支撑。”　　蒋政宇🏎希望通过自己的故事，让大家看见麻醉医生，从而更好地⛹配合、信任他们。“即使哪天🥛你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会🔟有一个戴着‘花帽子’的人守😐在你的身旁。这是麻醉医生🚴给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟

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（青岛日报／观海新闻记者 村山真由）