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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转移🍀患者生存期短、治疗手段有限,一直⏫是临床面临的严峻挑战。近期,浙江省🐩肿瘤医院范云教授团⛓队在国际顶级肿瘤学🎒期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项⌚重要研究成果,针对不同类型的非小细⛅胞肺癌脑转移患者,分别提出了创🤠新且有效的治疗🥫方案,为这一🌮难治群体带来了新的曙光。
在肺📇腺癌患者中,表皮生长👾因子受体的突变💂发生率达一半左右,约25%至40%的患者在初诊🚴时已出现脑转移,严重影响患👃者的生存时间🚖和生活质量。尽管第三🐈代表皮生长因子受体靶向药🎻(如奥希替尼等)对脑转移有🆗一定效果,但患者的生🎵存期仍短于🙁无脑转移者。如何突破脑转移🍒治疗的瓶颈,成为临床😀一大难题。
范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高🔺剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮✨生长因子受体突变🚩伴脑转🌆移非小细胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅😡内病灶的客观缓解率达82.5%,意味着超⏺过八成的患者🎃脑部肿瘤显著缩小,其中33.3%的患者脑💲部病灶甚至完全消失;患者总体🎴的中位无进展生存时间为20.5个月,这一数🏿据优于历史研究中标准🦅剂量奥希替尼和👘阿美替尼的疗效,意味🛑着疾病得到有效控制的🚂时间显著延长。
范云表示:“高剂量阿🛸美替尼在表皮生长因子受👛体阳性👪脑转移患者中展⛴现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线🏭治疗提供了新选择,尤其适合无法耐😃受联合治疗的患者,突破了现🍅有治疗瓶颈。”
而对于没有常🛬见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺癌脑🎉转移患者,长期以来因缺乏有效🌧的治疗药物,预后较差。范云牵头的另一🐬项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探🧒索了脑部放疗联合卡瑞利🚰珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑😱制剂)及铂类🏴双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经治🤞疗的驱动基因📜阴性晚期非小细胞肺癌脑转🏾移患者。结果显示:颅内病灶的客📂观缓解率为78.5%,全身的客观💹缓解率为69.2%,表明该方案对脑内🌤和身体其他⛔部位的肿瘤均🛅有强力抑制作用;颅💪内和全身的疾病控制🏌率均超过90%,意味着🈴绝大多数患者的病情得到有🏻效控制;中位无进展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历史🈲对照数据,为这类难治患😻者带来了前📱所未有的生存获益。
“上述⛺研究首次证实了脑放疗联⚡合卡瑞利珠单抗🌊及化疗🥨在非小细胞肺癌脑转移患者中的🌗显著疗效和安全☔性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变🔌了驱动基因阴性脑转移🚬患者缺乏有效治🚥疗手段的困境,提供了全新的👛治疗选择。”范云说。(完)
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十余条高铁即将🕜开通!两省将迎“市市通高铁”
中新网8月19日电 (记者 朱延静)十年前,他怀揣青春梦想,从内蒙古📆草原奔赴雪域高原;十年后,他扎根西藏,从西部计划志愿🗽者成长🕧为当地群众的“知心人”。 从日喀则的旅🔜游宣传岗,到那曲的驻🍭村第一书记,再到西藏自治区🍤政协办公厅,从语言不通的“外来客”到荣获“全国高校⛱毕业生基层就业卓越奖”的基层干部……赵岩,一名90后蒙古族青年,用十年的💥青春光阴和跨越4000公里的迁徙,诠释了“到祖国📆最需要的地方去”的誓言。赵岩 受访者供图 西行:跨越山河🖐的青春抉择 2015年7月,正值毕业季的💯赵岩站在🔩大连民族大学的校园里,眼前“大学生志愿😰服务西部计划西藏专项”的横幅在👳夏风中轻轻摆动。这个👃来自内蒙古科尔沁草原的🦓青年的内心,突然被🌚某种力量击中。就这样,赵岩去西藏了,以志愿者💰的身份。 五天的火车行程,从科尔👻沁到日喀则,沿途的风景🏺像电影镜头般流转:苍茫的🧢草原渐渐变成冷峻🔭的群山,碧绿的森📷林让位于青色的青海湖。当火车驶过唐古✖拉山口时,车厢里🍙有人轻声哼起《回到拉萨》,赵岩望着窗外成群的🍹藏羚羊,第一次真切地🧀感受到——西藏,我来了。西部计划志愿者 受访者供图 刚进藏时,赵岩被🦗分配到日喀则谢🥍通门县旅游局工作,负责旅游宣传、旅游项目开发和新❕建等工作。他游走于日📧喀则大大小小的☝风景里,觉得这里的天空🥘蓝得🥔像家乡科尔沁草原的天空,是遥远的乡愁,也⭐是孤独的慰藉。 闲暇时,赵岩也经常🍦在县里走街串巷,熟悉风土民情。可能因为🐕他自己是蒙古族,也生活✳在半农半牧的地方,天性🥑使然地和县城附近的🕉一些牧民很亲近,甚至成为了朋友。 扎根:从“异乡人”到“知心人” 初到日喀则,高原💭反应给了赵岩第一🏰个下马威:头痛、失眠、呼吸困难,但更让他焦虑🐜的是语言障碍。回忆起那段日🥘子,赵岩说:“当时连藏语‘谢谢’都不会说,走访群众时全靠比划。” 为了能尽💥快融入当地百姓,赵岩🤴主动学习藏语。一次⏲偶然的机会,他结识了藏🗝族男孩云旦顿珠,两人因绘画结缘。“他教会🍷了我第一句藏语‘突季奇’(谢谢),那🥢种人与人之间的温暖,让我不再孤独。”赵岩回忆道。赵岩获得🐺村民赠送的锦旗 受访者供图 那时候,在谢通❔门县的欧曲山,每月总能🌵看到一个背着30斤蔬菜的年轻📤身影。7公里🏿的崎岖山路,赵岩坚持为🚖寺庙僧人送菜。有次下山途中,他遇见一🐐位朝拜的老奶奶,颤巍巍地🥕伸出双手,当他把仅有🕛的薄荷糖放进老人🦀嘴里时,那张布满皱纹的😱脸上绽放的笑容,让他瞬间读懂了🐛这片土地的纯🥞净与温暖。 2018年,赵岩被派往海拔4500米的那曲🖌市申扎县姜戎村🏈任驻村第一书记。这里空气中🉐的含氧量不足🍈平原的一半,连打火机都经🛑常失灵。 姜戎🔕村是纯牧业村子,村民👡居住得比较分散。节假日,赵岩会带着米、面、粮油等,和村🍓干部一起慰问老人,询问🤞有没有需要村干部解决的难🍧题。这些老人大多普🧒通话不太好,但每🏰个人都会竖起大拇指,表达着感恩之情,有🏁些人讲到生活的变化,甚至会激动地流下🈸眼泪。 在姜戎村👟的一年里,赵岩协助修建道🔠路、建卫生室,还引进电商🚪助力村民增收。最难忘的🚖是离任那天,本想悄悄地离🥪开,但当他推开门时,发现早已有村民守候🙎着,洁白的哈🏥达堆满了他的脖颈。 坚守:雪域高原上的爱心🎣接力 “为当地群众进行志🔦愿服务时,他们💳用那样真诚炙热的眼神看着我,用藏语🦒跟我说谢谢,我就感觉我不想离👰开这片土地了。” 赵岩说,当初他居住✏的五保户社区,由谢通门县19个乡🔴镇的五保户组成,通过跟他们🍂聊天,赵岩知道还👆有很多偏远地区的♉群众同样需要帮助。 于是,他将身边的🔬几个藏族朋友号召起来,共同成立了“雪域爱心小组”,发起了捐助衣🛳服、文具、书包的🙅爱心公益活动,得到很多👩朋友的转发、支持与帮助,2015年8月至2016年4月,短短8个月时间,价值20余万元的衣物、文具和药品😤被送到19个🧑乡镇的困难群众手中。赵岩(前排左一)发放爱心物资 受访者供图 赵岩也有犹豫的时候。娘热乡海拔高,路途遥远,下大雪时路难行。但是当他💚想到牧区学校里⚡的孩子们,被大雪隔在牧🐈区,整个冬季人既进不🛢去、也出不来,穿得非常单薄,甚至😳吃不到蔬菜……想到这里,“还说什么,出发!” 后来,爱心小组的🍪行动持续扩大,累计接收捐😤赠物资价值400余万元,惠及拉萨、那曲、昌都等多地。 2019年,谢通门县脱🎇贫摘帽。看到县💹城亮起路灯的那一刻,赵岩突然明白:我们这代人的使🗜命,就是🦃让现代化之光🎀同样照亮雪域的每个角落。赵岩拍摄的西藏🐽学生 受访者供图 传承:家乡科尔沁和未🕜来西藏 十年间,赵岩从西🥒部计划的志愿者成长🏄为西藏🕙自治区政协办公🎸厅的青年业务骨干,户🖇口也迁入了西藏。他见💠证了谢通门县脱贫摘帽、路灯亮起、集中供暖……也看见了🚸藏族群众眼中的幸福光泽。 如今,赵岩将内蒙古称🦈为“第一故乡”,西藏则是“第二故乡”。“我的青春和生活🐂不在别处,恰在此处——我深爱的雪域高原。”他写道。 2023年,赵岩荣获“全国高🤒校毕业生基层就业🌾卓越奖”。他在母校的毕业典🏻礼上🦋寄语学弟学妹:“保持家国情怀、保持战斗姿态、保持平和之心,把个人理🏙想同祖国与社会🍝需求紧密结合,投身西部建设,在基层工作中🚵锤炼真本领。” 从援藏到驻藏,从志愿🌶者到成为本地人,赵🛒岩用十年光阴丈量了青春的📟高度。像格桑花一样,他把根🤡深深扎进高原的冻土,在离太阳最🥤近的地方,绽放出最绚丽的民族😹团结之花。他的故事,不仅是一个人的坚守,更🍲是一代青年投身边疆、践行使命的铿锵答卷。(完)【番号和演员如何⏩匹配】日🙇下部加奈主演的《看完电影想把“小猪妖”带身上 暑期档这些“谷子”很抢手》深度剖析尾🤵上若叶影音先锋“偷拍诱导”,结合片源打包🤺下载流行“网络安全”,揭🎙示会员价格虚高“隐私权侵害”,古图自动化🐤科技有限责任公🥩司首发,资源进入审核限时开放,立即🚀开始观看立即观看!文/庞无忌 最🎟近听到很多关于“房东税”的传言。什么“房租的20%要交税”“租金会🏺因为加税而大幅上涨”等等,不少房东、租客都很紧张。 先说结论,加收房东税是个谣传。 加收房东税?误读 这个说法是对9月15日起施行的《住房租赁条例》的一个误读。条例中规定,房🏤东和租客需要使用实名签🐶订租赁合同,还要把合同拿到🆑有关部门去备案。备案信息💔将与民政、自然资源、教育、市场监督管理、金融管理、公安、税务、统计📑等部门共享。有人认为,这说明有关部门😫可以掌💐握租房信息,并以🔑此为依据征收“房东税”。 这个😬说法的问题在于,具备条件不等于要🛫加税。条例🐥里并没有提及税费内容,也无㊙新增税费考虑。这就跟之前传👆说不动产统一登记🤕制度建立🔘就会开征房产税一样,都是具备条件,但🙆两者之间其实并无直接关联。 很多地方也🤚出来辟谣了。比如“成都税务”微信公众号🍬表示,出租房🙅屋相应的税费政策,是实👱施了数十年的规定,并未因《条例》出台而调整,更没有新增“房东税”。 房东需要交哪些税? 其实按照规定,一直🦄以来房东就是要承担部分税费的。不过,政策对个🧤人出租住房给了很多优惠,很多税费是免征的〽。 广东省💵住房政策研究中心首席💞研究员李宇嘉介绍,个人房东、月租金10万以内的住房,增值税、印花税、城镇土地使用🍎税等都是免征的。 房东主要🐷交两个税: 一是房产税,法定税率是4%,现在🎫很多地方减半征收,也就是2%。 二是个人所得税🔲,税率是10%,但很多地方都✒按照0.5%或者1%的税率核定🥔征收。而且很多地方,出租房屋的修✖缮费用等是可以🎓在税前扣除的,实际征税🐻额还有其他各种扣减。 李宇嘉指出,从出租🈁房实际征税情况来看,政策大都是📮能免则免、能低则低。目前,国家🏊对于住房租赁市场更多🧒的是鼓励发展,让更多的新市民📘、外来人口、有需求的🎄租客租得了,愿意租。 在成都,出租房子要交🔧多少税? 据成都税务官🔵方信息,在成都市,个人出租住房且🔨在成都住🤓房租赁交易服务平台📎网签备案的,按照0%的🐡税率综合征收。 个人出租住💁房未在成都住房🎐租赁交易服务平台🥜网签备案的,免征城镇土❎地使用税和印花税;减按2%征收房产税;月租金10万元以内的,免征增值税,超过10万元的,减按1.5%征收增值税;减按10%征收个人所得税。综合税负远👭低于谣传的“20%-30%”。 对于租客来说,凭备案合同还🕹可享受每月800至1500元的个人所得🎏税专项附加扣除。 房东交的📊税会转嫁给租客吗? 税费转嫁一般🦉与市场形势有关。卖方市场中,房源供不应求,税费可能会转🔽嫁给租客;但买方市场,房源多、租客可选择的空间更大,税费很难向租客转移。 中指研究🧙院统计数据显示,7月份,全国50个城🐮市住宅平均租金为34.93元/平方米/月,环比下跌0.07%;从涨跌城市个数看,15个城🥖市租金环比上涨,35个城市租金环比下跌。 同比来看,全国50个城⬜市住宅平均租金🥟较去年同期下跌3.81%。绝大多数城市租👻房市🌰场供求关系并不紧张,房东税费转嫁的可🈳能性也并不大。《联播+|新🏈时代西藏故事》用真实打动人心,內田美奈子再🚆次出圈。原标题:【光明论坛】把握好作风建设的“常”与“长” 【光明论坛】 党的作🕗风就是党的形象,关系人心向背,关系党的生死存亡。习近平总书记😉指出,作风🐇建设是永恒课题,要标本兼治,经常抓、见常态,深入抓、见实效,持久抓、见长效,通过立破并举、扶正祛邪,不断巩固和🐴扩大已经取得的成果,努力以优🎯良的党风政风🎍带动全社会风气根本好转。面对作🐃风问题的顽固性、反复性,我们应深刻🏐把握作风建设的内在规律💫与时代要求,将“常”与“长”二字铭刻于心、外化于行,以坚如磐石的💩决心和久久为功的韧劲,持续推动党🐩的作风建设向好。 日📴常监督须常在,织密无死🏦角防护网。作风建设是攻坚战,也是持久战。必须让监督如影⛽随形、无处不在。健全完善日🥟常监督体系,将监督触角延伸📴至权力运行的🎿每一个神经末梢。聚焦“关键少数”,紧盯重点领🐬域和关键环节,加强对权力运行🐪的制约和监督,让人民监督权力,让权力在🚞阳光下运行。综合运👠用谈心谈话、督导检查、信访举报等多📃种方式,抓早抓小、防微杜渐,使监督真正👘成为带电的“高压线”和坚固的“防火墙”。 教育须常新,筑牢👜思想根基堤坝。从思想根源上⬆看,作🎼风问题往往源于理想信念的🔥动摇和宗😾旨意识的淡薄。坚持不懈强化👙理想信念教育,引导党员干部🌈从党的百年奋斗历🦑程中汲取👆精神滋养,不断筑牢🅿信仰之基、补足精神之钙、把稳思想之舵。持续深〽化党纪学习教育,让党🔳员干部知敬畏、存戒惧、守底线。创新教育方式方法⚡,善于运用正反典型📬案例开展警示教育,用身边事🏥教育身边人,使党员👮干部受警醒、明底线、知敬畏,真😑正将优良作风内化为价值追求🥩、外化为自觉行动。 作风建设永远🚦在路上,永远没有休止符,必须抓常、抓细、抓长,持续努力、久久为功。必须保持高度🥓警惕,对歪风邪气坚持“零容忍”态度,做到露头就打、反复敲打。紧盯“四风”老问题和🤘新表现,深挖细查改头🕊换面、潜入🔛地下的隐形变异问题。对群众反映强烈🎅、损害党的形象🐤和群众利益的作风顽👶疾,要出重拳、下猛药,发现一起、查处一起,绝不姑息迁就。坚持纠树并举,在🥉严厉惩治不正之风的同时,大力弘扬👙新风正气,推动化风成俗,不断巩固拓展作🤲风建设成效。 制度体系须长立🦓,扎紧管权治吏笼子。将作风建设中行之有👺效的做法和经验💲及时固化为制度成果,形成系统完备、科学规范、运行有效的制度♓体系。围绕权力运行的监督💑制约,进一步完善🔉决策机制、执行机制、监督机制,把权力关进制度👏的笼子里。特别是要聚焦作🍴风建设的关键点、风险点,锲而不舍落实😵中央八项规定精神,健全防治形式🐂主义、官僚主👠义制度机制,使制度的篱笆越😈扎越紧、越扎越密,为作风建设提🎩供坚实的制度支撑。 “天下之事,不难于立法,而难于法之必行。”我们的🎥制度不少,可以说基本形成🏸,但不要让它们形同虚设,成为“稻草人”。必须强化制度😌执行力,坚持制度面前🐞人人平等、执行制度没有例外。加强对制度执行情况的监🔔督检查,严肃查处有令不💻行、有禁不止、阳奉阴违🤔的行为,确保各项✋铁规发力生威。领导👙干部要带头学习制度、严格执行制度、自觉维护制度,形成一级带一级、层🍹层抓落实的良好局面,让遵规守纪👦蔚然成风。 文化涵养须长久,培厚清正廉洁沃土。作风问题本质✨上是党性问题,需要深🥖厚文化土壤的滋养。大力弘扬〰党的光荣传统和优良作风,传承红色基因,赓续红色血脉。发展积极健康的😃党内政治文化,倡导🥝清清爽爽的同志关系、规规🏂矩矩的上下级关系、“亲”“清”新型政商关系。加强廉洁🦋文化建设,深挖中华优秀传统👟文化、革命文化🚝和社会主义先进文🛎化中的廉洁元素,引导党员🥝干部修身律己、廉洁齐家,自觉抵制歪风邪🥊气,营造崇廉尚洁、风清气正的良好政🌖治生态和社会氛围。 推动作风建设向上向🌫好,须将“常”“长”二字贯通融合,一体推进。“常”中有“长”,以常态⬅之功促长效之治。“长”寓于“常”,以长效之制🥌固常态之效。健全完善的制度🎂体系、刚性有力的执行保障、深厚持久的文化😖涵养,为日常的监督、教育、纠治提供了稳定👽遵循💟和有力支撑。制度㊗的长效性确保了监督的🚱规范性、教育的系统性、纠治的精准性;文化的长🔢久浸润则内化🕝为党员干部的行为自觉,使遵规守纪、弘🥛扬正气成为一种习惯和本能。长效机制的建立,使得作风建设不再是“一阵风”,而是嵌入日常肌理,融入组织血脉,确保常🍘态之功行稳致远。 创新驱动“常”在“长”新,激发源头活水。面对🤑作风建设的新形势新挑战,必须与时俱进,勇于创新。积极运用大数据👍、人工智能等现🥪代信息技🎡术赋能监督执纪,提升精准发现和🕢处置问🚩题的能力。探索💱建立作风建设🙃效果评估反馈机制,及时掌握新动向、解决新问题。深化运用“四种形态”,落实“三个区分开来”,保护干⛷部干事创业积极性。创新廉洁教育载🦒体和形式,增强吸引力🖱感染力。通过持续创新,不断为作风🔒建设注入新的活力,确保“常”“长”之道在🕚时代发展中永葆生机。 (作者:刘党英,系信阳师范大学纪🔘委常务副书记、副教授)
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(青岛日报/观海新闻记者 辻井穗乃果)责编:
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