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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转移患🏙者生存期短、治疗手段有限,一直是临♈床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿瘤🖖医院范云教授团队在国际顶🐵级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研究🧐成果,针💔对不同类型的非小细胞肺〰癌脑转移患者,分别提🍪出了创新且有效的治疗方案,为🏊这一难治群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮生长因子🕢受体的突变发生率达🏺一半左右,约25%至40%的🚂患者在初诊时已出现脑转移,严重影响患者的生🤮存时间和🌮生活质量。尽管第三代🛒表皮生长因子🐽受体靶向药(如奥希替尼等)对脑🏣转移有一定效果,但患者的生存🎐期仍短于无脑转移者。如何突🌗破脑转移治疗的瓶颈,成为临床一大难题。
范🔥云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高剂量阿美替尼😬(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初🏳治表皮生长因子受体突🚶变伴脑转📿移非小细胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内🐼病灶的客观缓解率达82.5%,意味🔐着超过八成的患者🏝脑部肿瘤显著缩小,其中33.3%的患者脑🚼部病灶甚至完全消失;患者总体的中😸位无进展生存⏩时间为20.5个月,这一数据优于♌历史研究中标准剂🙄量奥希替尼和阿美替尼🙁的疗效,意味着疾病得到有🙎效控制的时间显著延长👤。
范云表示:“高🤬剂量阿美替尼在表皮生🦌长因子受体阳性脑🌎转移患者中展现出对全身和😺颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治🔼疗提供了新选择,尤其适合无法🔠耐受联合治疗😣的患者,突破了现有治疗瓶😑颈。”
而对于没有📙常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺癌脑转😯移患者,长期以来因缺乏有效的🌇治疗药物,预后较差。范云牵头🤞的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性🛋地探索了脑部放疗联👲合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑👔制剂)及铂类双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经治😍疗的驱动基因阴性晚期非小细胞🗻肺癌脑转🐸移患者。结果显示:颅内病灶的🆚客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解🛂率为69.2%,表明该方案🐬对脑内和身体🐃其他部位的肿瘤均有强力抑制🥒作用;颅内和全身的疾病控制💕率均超过90%,意味💒着绝大多数患者的病🎹情得到有效控制;中位无进😪展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优🤵于历史对照数据,为这类难治患者🥠带来了前👼所未有的生存获益。
“上述🔒研究首次证实了脑放疗联合卡瑞利👺珠单🈂抗及化疗在非小细胞〽肺癌脑转移患者中的显著🔚疗效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱🖐动基因阴性脑转移🔹患者缺乏有效🤾治疗手段的困境,提供了全新⏳的治疗选择。”范云说。(完)
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中新社北京8月20日电 综合消息:以色列议会19日批准追加2025年国家预算,主要🔊用于国防开支。以色列国防军19日起征召数万名🍚预备役人员,部分人员计划📹参加在加沙城开展的👼军事行动。卡塔尔方面19日称,尚未收🎆到以色列关于最😝新加沙停火提案的回复。 据《以色列时报》报道,以色列议会19日晚😷通过投票表决,批准追加2025年国家预算310亿谢克尔(约合656亿元人民币),主要用于国防⬜开支,部分用于🔖加沙地带人道主义援助。 据报道,以色列议会今年3月批准的2025年国家财政预😏算案已备受争议。在7550亿新谢克尔(约合15967亿元人民币)的总预算中,国防预算达1100亿新谢克尔(约合2326亿元人民币),创历史新高。 以色列国防部消💙息称,以色列国防军19日起将⚫征召数万名预备役人员。其中部分人🐋员计划参加在加沙城📇开展的军事行动,部分人员将部🏪署至其他战⛷线替换常备军。 以国💮防部长办公室19日表示,以国防部长卡🆚茨当晚与以军总🎲参谋长扎米尔等🐐军方高层举行会晤,听🚖取加沙城军事计划。 据卡💇塔尔半岛电视台报道,卡🏿塔尔外交部发言人安萨里19日证实,斡旋方卡塔尔✝和埃及已收到巴勒斯坦伊斯兰😢抵抗运动(哈马斯)对加沙最⛏新停火提案的积极回应,以色列方面尚未回应。 安萨里表示,哈马斯接受🌧的方案与以色列此前🔢同意的方案“基本一致”。希望从以色⚾列方面得到积极、迅速回应。若该提案被拒绝,危机将加剧。 《以色列时报》20日援引熟悉谈判🔉的以官员消息称,以💙方仍在研究新的停火提案,预计😼将在未来几天内作出回应。 以色列第12频道电视台👱报道称,在哈📝马斯作出回应后,达成🅾加沙停火协议的可能性大大增加。但与以总理🔆内塔尼亚胡关系🚒密切人士称,以方现在“更多地讨论加📥沙城的问题”。 以色列《国土报》《新消息报》等分析称,以方此前坚持“不再讨论👕任何阶段性协议,只寻求一次性释放🙋所有被扣押人员的🤾全面协议”。目前,以全国大🔮范围罢工集会,要求停火呼声高🏠涨,另一方面,以军方加紧🏌推进军事扩张计划。在不同意见交锋📪中,内塔🏂尼亚胡面临“关键选择”。(完)【BT资源合法吗】李冲执导♍的深夜话题剧《驻巴布亚新📴几内亚使馆提醒中国💡公民和机构遵🌼守当地禁酒令》,基于天佑福利视频网“宿舍偷拍”真实事件,融合BT资源合法吗“隐私无边界”、12大女优片单合集“高🌇达千元收买系统摄像头”等具体玩法,带来🎽感官与情感的双重冲击⏺压抑与愤怒共鸣。提固消防设备📂培训中心推出VIP试看,错过等😷明年推荐今晚连看,快点击进入,开启无痕看🤢片参与讨论,还可获取🌺片后深度访谈!央广网北京8月21日消息(总台记者👙白杰戈 王殿甲)据中央广播电视总台🏋中国之声《新闻纵横》报道,西🌔藏自治区气候条件恶劣,医🦓疗基础相对薄弱。北京、上海等地持🦇续开展医疗援藏,在高原病防治、基层人才培养等方面💗不断取得突破。 2015年8月启动⏸的医疗人才“组团式”援藏,突破了过往分散、短效的🈁卫生援藏支援模式,形成“以省包市”“以院包科”的系统化、长期化工作机制。援🍅藏医疗人才带着前沿的医疗技👬术,投身高➿原医疗学科建设、人才培养、科研教育、医院管理等领域,让优质医疗资源持💩续惠及更多群众🏔。 65岁的土登年轻时右眼🐊受伤,年长之后合🤷并白内障,病情严重,多次求医🚶都没能做手术。这个月,北京援藏的医生⬇让他逐渐恢复视力。土登说:“我的病已经40年了,本🌃地的医生不敢开刀。专家🤛来到拉萨市,说我这个🏒病很危险,但是他亲自✌动手术,让我放心。手术20多分钟就完成了,现在舒服多了,真的很感谢他。” 土登感谢的医生🌰是今年7月从北京同仁医院💡到拉萨市人民医🗣院担任眼科👘主任的张景尚。到西藏一个多月时🏭间,张景🚞尚已经完成二十台手术,他也对土登🔳印象深刻:“患者(情况)特别严重,原来受过外伤,多年👺一直处于半失明状态,看病的时候是家人扶着。手术确实比🍅较困难,但是做完手术后,第二天🕐视力就有所改善,一周后复查,他基本🚰上可以自己走过来,我们💤感觉非常欣慰。针对病情比较严重,路程比较远的患者,我们开展了白🏖内障的日间手术,超声乳化微创手术,当天住院,当天手术,当天就出院了,高效、便捷、安全。” 在高寒、低氧、紫外线强的西藏,白内障、脊柱侧弯、发育性髋关节发🕯育不良等疾病🌬多发,但在以🔬往的观念和条件📋下容易延误治疗。北京援藏指挥部📦携手拉🕝萨市卫生健康委,实施“专项救治+个案救治+统分救治”的高原病筛🔓查救治新思路。从北京积水🎑潭医院到拉萨市人民👸医院担任🥂骨科主任的郑山上周刚刚参🐘与完成一批👤筛查,确认需要手术的🤐患者。 郑山说:“在拉萨市人民🏆医院能够🧦实现的手术,就直接在🌎这里开展了。在条件、器械不足以开展手🌒术的情况下,直接绿色通道对接🎩到北京积🥤水潭医院。” 从北京市🍦卫生健康系统援🔵藏担任拉萨市卫生健🛢康委副主任的丁然介绍,高原病免费筛💀查及救治项目三年🍻来累计筛查21653名群众,已经有340余名🙆患者获得免费医治。通过精准筛查、精准救治、精准帮扶,以及“医保+援藏资金”的双重保障机制,让群众实现“零负担”就医。 丁然告诉记者:“以这个项目为抓手,不仅推👧动了基层医疗管理能力的😺稳步提升,提高了资金的使用🍬精准度,更显著扩🎿大了受益群众的范围,确保了每一份🐮援藏资金都用在刀🦕刃上。” 今年1月7日,西藏日🧛喀则定日县发生6.8级地震,正🔰在内地休假的上海交通大学医🐘学院附属仁📷济医院援藏医生张晓彬⏰在当晚10点已经回到日🍞喀则市人民医院,与同事一起抢🤱救重伤员。 日喀👕则市人民医院急诊科主任索📢朗片多说:“这让我作为📷一个土生土长🐄的日喀则人很感动。地震骨🌰伤病人比较多,当时🤷上海六院派了一批骨科专🏍家来做相关手术,高反很严重,他们都是背着氧气上手术台。之后对于群发伤🚥的救治流程也提供🎖了很好的思路、非常宝🥢贵的经验。” 更多😿的经验还在从上海到日喀则,手把手地传递。上🦃海交通大学医学院🦊附属新华医院援藏担🦓任日喀则市人民医院🛀消化内科主任🏧的沈峰🛣到岗一个多月,正在带🌱领本地医生熟悉新🎛理念和新技术。 沈峰说:“我✡刚来的前几天有一🚙个消化道大出血的患者,当地医生不🆚敢做内镜下的止血,所🔚以马上联系我,我立🚽刻过来带他们一起做。我手把手地教他们,先把主要的出血📤点止住,接下来🤨的部分由当地的医生🥩继续做。这里的医生也慢🛌慢敢上手了,因为他们心🔤里有底,有我们做保障。接下来可♎能再过两、三个月🗻就是他们独立做了,我就在旁边指🎴导,逐步培养他们。” 医疗援藏从“输血”升级为“造血”,为高原🐝培养带不走的医疗队。上海市第十一批🤸医疗人才“组团式”援藏工作队队长,日喀则市人民医♌院党🔕委书记余荣介绍,通过“师带徒”的方式,上海医疗专🐩家在日喀则带教出506名本地人才,前十批回🚺到上海的专家有231人受聘为日🍬喀则市人民医院的专家,继续发挥作用。 余荣说:“这十年以来,上海医疗👶专家在日🛂喀则地区已经落地了778项先进经验和🔥技术,其中🦃本地医生累计掌握了394项新技术。日喀则人民医院在2017年年底创三甲成🔣功了,去年也高分通🔖过了三甲的复评审。”朝😎歌发博回应水咲罗✏拉中字无码争议,称“坚信正义”。广州日报讯 (全媒体记者卢🈶梦谦 通讯员穗市监)为守护🚲广大青少年儿童身心🏸健康安全,近期,广州市市👀场监管部门针对销售“假水”等网红♍玩具开展安全风🐐险排查专项行动。以全市🤪校园周边文具店、玩具店、商超为重点,重点检查销售“假水”等网红🕎玩具产品,各类经营主体🥝是否证照齐全、是否落实😐进货查验制度,是否存在销售假冒伪劣、“三无”、无CCC认证儿童玩具🤺和学生用品行为。 针对检查🧤中发现的问题产品,广州市市场监✔管部门责令经营者立即下架📆、停止销售,对严重质量🔄违法行为依法查处。同时,对经营者宣贯《中华人民共和国🏐产品质量法》及国家玩💄具安全技术规范等🐮相关政策文件要求,督促企业🥊切实增强质量安全意识,严格守法经营,禁止销售危害未成⛩年人健康成长的📏危险玩具。此次行动,市场监管部门🐁共计出动执法人员🎪1203人次,检查相💘关销售单位725家次,累计监测到网售涉“假水”等网红玩具产✒品涉嫌违法线索19条,已立案2宗。 广州市场监管部门📛呼吁广大🏇家长和青少年儿童要警惕“假水”等网红玩具产品❗存在的安全风险,不要购买“三无”产品,远🕰离各类危险玩具。
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王世琛/顾鼎臣/王金发/李宝嘉
(青岛日报/观海新闻记者 梁文斌)责编:
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